肛裂的形成原因是因為排便時太過用力，造成肛管的撕裂損傷，刺激了內括約肌，造成痙攣，以致缺血，血液回流障礙，致肛管壓力升高，局部傷口不易愈合，易形成缺血性潰瘍或感染性潰瘍，即為肛裂。
根據肛裂的程度，分為：新鮮肛裂，指發病急、時間短的肛裂，通常只出現便血和疼痛；陳舊性肛裂，指長時間的肛裂，伴發結締組織外痔，如肛邊上的皮贅或皮下小瘺管。所以，不同類型肛裂有不同臨床表現。
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