肺部結節三年無變化，需要根據病人的具體情況來判斷治療。結節小，無不適癥狀時，以定期觀察為主。如果結節比較大，經常有咳嗽或發熱等不適情況時，最好手術切除。現在胸腔鏡手術切除肺結節很普遍，傷口也很小，術后可以根據病理確定是否是惡性腫瘤。另外，對于多年無變化的結節切除以后，也避免了每年做CT的情況，所以應根據具體病情來判斷是否要采取進一步的治療。
哪個肺結節有惡性的可能性
1、成長速度:成長速度快的結節，惡性的可能性大，良性的肺結節成長速度慢。肺部結節不一定是肺癌，但不一定是安全的，醫生建議定期復查結節的增長情況。
2、根據肺結節的外觀判斷結節的性質，良性的結節比較規則，而且邊緣也比較清晰，沒有毛刺，惡性的結節一般邊緣不清楚，有毛刺。
3、要看肺部結節與周圍組織是否有粘連來判斷良性還是惡性。但需要注意的是，這些只是初步判斷，由于個人差異，許多患者的結節大小、形態不同，必須根據個人情況定期復查，結節性質特別不好時，必須立即進行手術治療。
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