“單獨二胎”的生育政策，預計將影響1500萬—2000萬人，他們是一方為獨生子女且已經育有一個孩子的育齡夫妻。據國家衛生計生委的調查，這些符合生育新政的人，50%—60%愿意生育第二個孩子。
備孕二胎的女性，不少人年齡為40歲左右，屬于高齡產婦。如何孕育出一個健康寶寶，是她們和家人最關心的問題。我們特別邀請擅長診治各種產科合并癥、并發癥、疑難重癥以及常見婦科疾病、疑難病癥的藺莉大夫進行解答。
問1：第一胎順產，再生就會輕松嗎?
今年37歲的王女士最近被婆家、娘家輪番“轟炸”，都勸她早生二胎。王女士說，我家大寶雖然順產，但分娩過程中疼痛特別厲害。現在可以生二胎了，親友為打消她的生育恐懼，都告訴她再次生產要輕松很多。
經過了第一次生產，因為軟產道已經擴張了一次，第二次生產時，分娩的時間相對要短一些、也輕松一點。但這也不是絕對的，如果第二個寶寶是巨大胎兒或媽媽有其它不利生產的因素時，分娩也不會很輕松，還有可能發生難產。二胎產婦分娩后數小時至數天，尤其是哺乳時刺激子宮收縮，“宮縮痛”反而會比第一次更劇烈。
問2：第一胎剖腹產，多久能生第二胎?
剖腹產還是順產，這是每位準媽媽都將要面臨的選擇題。世界衛生組織公布的一份調查報告稱，中國在2007年10月至2008年5月間的剖腹產率高達46%，超出世界衛生組織的剖腹產率警戒線三倍，成為“剖腹產率世界第一”。現在，很多人開始意識到剖腹產對產婦、新生兒的健康威脅，主動要求“自己生”的人多了起來。但很多人說，第一胎“剖”了，以后只能接著“剖”，不能順產。
如果第一胎是剖腹產分娩，手術后子宮存在瘢痕，第二次懷孕一般要在2年以后，不然的話發生子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風險會增加。其實，第一胎剖腹產，第二胎并非絕對不能陰道分娩，但要看子宮恢復的情況和醫生檢查評估的結果。只要符合條件，就可以“自己生”。
問3：高齡孕婦生二胎要剖腹產嗎?
很多準備生二胎的女性，年齡在35歲以上，很關心第二胎應該剖腹產還是順產。
高齡產婦和雙胞胎產婦一樣屬于妊娠高危人群，分娩的風險比一般孕婦要高些。但只要寶寶不過大，產道正常，孕婦各項指標無明顯異常，可以考慮順產。
問4：哪些孕婦需要選擇剖腹產?
隨著生活節奏加快、工作壓力增加、飲食不健康和環境內分泌干擾物等影響，不少孕婦患有甲亢、糖尿病等癥，有的還得了妊娠期高血壓。她們可不可以選擇順產?
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