“為啥一個低鉀癥還能把人治死了？”，林先生的家屬怒吼道。
原來，林先生前幾天起床的時候，突然感覺四肢無力，走不了路。家人發現后緊急送醫，經過一系列檢查，被診斷為低鉀血癥。
醫生根據患者的情況采取了補鉀治療，可在輸液過程中，林先生卻突發致死性心律失常，最終沒能搶救過來。而家屬覺得這一定是因為醫生操作失誤導致的。
一、低鉀血癥不普通，嚴重可致命
關于低鉀血癥，很多人可能不是很了解，其實它是一種十分兇險的病理狀態。
首先，鉀是人體維持機體正常生理機能不可少的一項微量元素，當血鉀低于正常生理最低濃度(正常人血鉀為3.5~5.5 mmol/L)時，就是低鉀血癥。根據缺鉀的程度可分為4個等級，等級越高，危害性越大，分別為：
低鉀：血鉀濃度<3.5 mmol/L；
輕度：血鉀濃度介于3.0~3.5 mmol/L；
中度：血鉀濃度介于2.5~3.0 mmol/L；
重度：血鉀濃度<2.5 mmol/L。
低鉀血癥發生的原因，主要與營養不良、長期補液不含鉀、應用速尿等利尿劑、大量輸注葡萄糖和胰島素、嘔吐等多種因素有關。因此想要預防低鉀血癥，就要盡量避免這些危險因素。
而一旦發現低鉀血癥，要及時采取正確的措施干預，不然可引起嚴重后果，如肌無力，患者可因此無法正常行走。一旦累及呼吸肌時，還會導致呼吸困難甚至窒息；同時鉀缺乏還可減低心肌應激性，出現各種心律失常，嚴重的可導致猝死。
可見，低鉀血癥并不是你想的那么簡單。
二、吃降壓藥可能導致缺鉀致死？
其實，林先生之所以會出現低鉀血癥最終致死，是因為長期不當服用降壓藥引起的。
據了解，原來林先生已有10多年的高血壓病史，但他一直沒醫院接受規范治療，而是自己去藥店買了價格低廉的降壓藥——氫氯噻嗪。在服用了幾年后，發現血壓控制的并不理想，又去買了另一種降壓藥——吲達帕胺，就這樣一直吃著，直到身體突發不適被家人送醫。
醫生解釋，這兩種降壓藥都屬于利尿劑類降壓藥，降壓機制類似，都是作用于腎遠曲小管，抑制電解質的再吸收，通過排鉀利尿來達到降壓目的。所以服用一段時間(12周左右)后，便可能出現低血鉀的情況，而要是沒有及時采取措施，便會危及患者的生命。
從林先生的案例中，我們可以得出一個結論：在服用氫氯噻嗪、吲噠帕胺等排鉀利尿劑類降壓藥時，一定要注意補鉀，尤其是一些老年患者、偏食挑食的患者。
另外，我們也由此吸取了一個教訓：不可盲目使用降壓藥，尤其是同用同一類降壓藥，這樣不僅不會增加藥效，還會增大副作用，嚴重的還可能帶來不可挽回的后果，降壓藥一定要在醫生的指導下服用，而不是覺得哪個好就吃哪個。
三、身體出現這些癥狀時，該補鉀了
當身體缺鉀時，要及時補鉀。那一般如何初步判斷自己缺鉀呢？當出現以下情況時，是身體在提醒你缺鉀了，該補一補了。
總是感覺很疲勞，因為缺鉀時細胞就沒有足夠的能力去正常運轉，所以就容易感覺累；
血壓升高，缺鉀時血管會受損進而導致血壓上升；
肌肉還可能出現疼痛，并且容易抽筋；
部分患者還會有便秘的情況，因為體內缺鉀也會影響消化系統，代謝速度減慢。
四、補鉀不能亂補，正確補鉀應做好這3點
①補鉀量
補鉀不是亂補，而是根據你的缺鉀程度來補，如果屬于輕度缺鉀，那額外補充3g氯化鉀即可；如果屬于中度那就需要補充6g；重度便是9g。
注意額外兩個字，如果患者因疾病等原因需禁食，那需在每日生理補鉀量的基礎上，再額外補充相應克數的氯化鉀。
②藥物補鉀
主要分口服氯化鉀和靜脈輸注氯化鉀。口服藥物種類有很多，大家可以根據自己的具體情況選擇適合自己的藥物，具體如下：
圖源：醫學界風濕免疫頻道
靜脈補鉀需要密切檢測心電圖，一般來說補鉀量為3g/h，如缺鉀比較嚴重，可適當提升。另外，靜脈滴注過程中需要注意觀察患者的心率、呼吸、肌力、尿量，以便調整。
③飲食補鉀
想要補鉀，飲食也是一項非常重要的途徑。平時可以適當吃一些鉀含量高的食物，主食當中蕎麥、玉米、紅薯、土豆等鉀含量最高，可適量多吃。另外，蔬菜也是“含鉀大戶”，可適當多吃。蔬果鉀含量具體如圖：
圖源：BTV養生堂
總結：千萬別小看低鉀血癥，嚴重的可直接致死，所以平時要注意觀察自身健康狀況，一旦發現缺鉀，及時通過合適的方法補鉀。另外高血壓患者一定在遵醫囑服用降壓藥，切忌自己隨意購買服用，一不小心可能就“釀成大禍”了。
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